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Abstract Objective: In this study, a comparative evaluation of the physicochemical properties of Cention N and other direct restorative materials was performed. Three restorative materials—a resin-modified glass ionomer (Fuji II LC), an alkasite-based resinous material (Cention N), and a resin composite (Tetric N Ceram)—were characterized in terms of degree of conversion, Knoop hardness number (KHN) ratio, flexural strength, elastic modulus, water sorption, water solubility, microshear bond strength to dentin, immediate microleakage, and radiopacity. Methodology: The microshear bond strength to dentin and microleakage of Cention N were evaluated with and without the application of an adhesive system (Tetric N Bond Universal). A one-way ANOVA test was used to analyze the data in terms of degree of conversion, KHN ratio, water sorption, water solubility, microshear bond strength to dentin, and radiopacity. A two-way ANOVA test (carried out considering the material type and ethanol aging as factors) was used to analyze the data in terms of flexural strength and elastic modulus. The Kruskal–Wallis test was used to statistically analyze the data on microleakage. A significance level of α=0.05 was used for all tests. Results: Fuji II LC was found to have the highest degree of conversion, water sorption, and microleakage, as well as the lowest flexural strength. Cention N had the highest solubility; when used with an adhesive system, it achieved bond strength and microleakage similar to those of the Tetric N Ceram composite. Tetric N Ceram had the highest degree of conversion, KHN ratio, and radiopacity. Conclusion: The properties of Cention N validate its efficacy as an alternative direct restorative material when used in conjunction with an adhesive system.

https://doi.org/10.1590/1678-7757-2023-0219

Neutralización del virus SARS-CoV-2 (linaje B.1.1) por suero hiperinmune de llama (Lama glama) en cultivo de células Vero
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Yaniro, Verónica

; Capristano, Silvia

; Bailon, Henri

; Lévano, Juan

; Galarza, Marco

; García, David

; Cáceres, Omar

; Padilla, Carlos

; Montejo, Harrison

; García, Paquita

; Celis, Mary

; Seraylan, Silvia

; Garayar, Yessica

; Palomino, Miryam

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública

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Set 2023, Volume 40 Nº 3 Páginas 287 - 296

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Objetivo. Evaluar la respuesta serológica de anticuerpos de una llama (Lama glama) a la inmunización del virus SARS-CoV-2 (linaje B.1.1) y la capacidad neutralizante del suero de llama hiperinmune frente al virus SARS-CoV-2 (linaje B.1.1) en células Vero. Materiales y métodos. Se inmunizó una llama con el virus SARS-CoV-2 inactivado (Linaje B.1.1) y se analizaron muestras de suero para evaluar el nivel de anticuerpos mediante ELISA, así como la reactividad a antígenos de SARS-CoV-2 mediante Western Blot. Además, se evaluó la neutralización viral en cultivos celulares por la Prueba de Neutralización por Reducción de Placas (PRNT, por sus siglas en inglés). Resultados. Se observó un aumento en la serorreactividad en la llama inmunizada desde la semana 4 en adelante. Los títulos de anticuerpos fueron más elevados en el séptimo refuerzo de inmunización. Los resultados de Western Blot confirmaron los hallazgos positivos del ELISA, y los anticuerpos del suero inmune reconocieron varias proteínas virales. El ensayo de neutralización (PRNT) mostró una neutralización viral visible, concordante con los resultados de ELISA y Western Blot. Conclusiones. Los hallazgos sugieren que el suero hiperinmune de llama podría constituir una fuente de anticuerpos terapéuticos contra las infecciones por el virus SARS-CoV-2 (linaje B.1.1) y que deberá ser evaluado en estudios posteriores.

ABSTRACT Objective. To evaluate the serological antibody response of a llama (Lama glama) to SARS-CoV-2 (B.1.1 lineage) immunization and the neutralizing capacity of hyperimmune llama serum against SARS-CoV-2 virus (B.1.1 lineage) in Vero cells. Materials and methods. A llama was immunized with inactivated SARS-CoV-2 (B.1.1 lineage). Serum samples were analyzed to evaluate the level of antibodies by ELISA, as well as reactivity to SARS-CoV-2 antigens by Western Blot. In addition, viral neutralization in cell cultures was assessed by the Plate Reduction Neutralization Test (PRNT). Results . Seroreactivity increased in the immunized llama from week 4 onwards. Antibody titers were the highest after the seventh immunization booster. Western blot results confirmed the positive ELISA findings, and immune serum antibodies recognized several viral proteins. The neutralization assay (PRNT) showed visible viral neutralization, which was in accordance with the ELISA and Western Blot results. Conclusions. The findings suggest that hyperimmune llama serum could constitute a source of therapeutic antibodies against SARS-CoV-2 infections (lineage B.1.1), and should be studied in further research.

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2023.403.12509

Análisis del poder de decisión de los principales Grupos de Interés Económico (GIEs) dentro del mercado mexicano de las gasolinas y el diésel con información hasta octubre del 2021
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Larios Ferrer, José Leonel

; Helú Jiménez, Alejandro Montúfar

; Reyes García, Juan Carlos

EconoQuantum

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Jun 2023, Volume 20 Nº 1 Páginas 101 - 126

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Analizar el poder de decisión de los principales Grupos de Interés Económico (GIEs) dentro del mercado mexicano de las gasolinas y el diésel al mes de octubre del 2021. Metodología: Tomando en cuenta a 20 principales GIEs, se aplica la teoría de juegos y simulaciones en Scilab para determinar los elementos del juego generado en dicho mercado. Resultados: Se encuentra una gran cantidad y diversidad de maneras que las GIEs tienen para formar parte de un grupo dominante en dicho mercado, donde los grupos pequeños pueden tener relevancia. Además, se encuentra que la estabilidad de las alianzas depende de la solidez de la misma y sus condiciones iniciales. Limitaciones: Sólo se analizan los 20 principales GIEs del mercado mexicano de las gasolinas y el diésel. Originalidad y valor: No se encontró en la literatura algún trabajo que aplicara la teoría de juegos para analizar este tipo de mercados. La importancia de hacer este tipo de estudios radica en conocer los posibles escenarios donde una coalición de GIEs puede tener un control parcial del mercado de estos petrolíferos. Conclusiones: Este tipo de estudios puede coadyuvar a la toma de decisiones por parte de las empresas dentro de dicho mercado y por parte del gobierno, en su papel de agente regulador.

Abstract Objective: Analyze the decision-making power of the main Economic Interest Groups (GIEs) within the Mexican gasoline and diesel market as of October 2021. Methodology: Taking into account 20 main GIEs, game theory and simulations are applied in Scilab to determine the elements of the game generated in said market. Results: There is a great number and diversity of ways that GIEs have to be part of a dominant group in said market, where small groups can have relevance. In addition, it is found that the stability of the alliances depends on its solidity and its initial conditions. Limitations: Only the 20 main GIEs of the Mexican gasoline and diesel market are analyzed. Originality and value: No work was found in the literature that applied game theory to analyze these types of markets. The importance of doing this type of study lies in knowing the possible scenarios where a coalition of GIEs may have partial control of the market for these oil products. Conclusions: This type of study can contribute to decision-making by companies within said market and by the government, in its role as regulatory agent.

https://doi.org/10.18381/eq.v20i1.7266

Preliminary analysis of microplastics from the main continental nesting beach of the hawksbill sea turtle (Eretmochelys imbricata) in Venezuela
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Balladares, Clemente

; Fermín, Ivis

; García, Edgar

; Amilibia, Juan Carlos

; Rodríguez, Diego

Latin american journal of aquatic research

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Mar 2023, Volume 51 Nº 1 Páginas 79 - 87

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Microplastics are an increasing threat to marine fauna and oceanic habitats, potentially affecting sea turtle nesting beaches. Hawksbill sea turtles (Eretmochelys imbricata) are a Critically Endangered species with decreasing population trends. There are several hawksbill rookeries in the southern Caribbean Sea, particularly on Los Garzos Beach, the main nesting site of continental Venezuela. A preliminary physical analysis of microplastics sampled from 10 sites on Los Garzos Beach reported high numbers (94 ± 2.5 items) of 14 different materials and colors. Microplastic counts at 10 sites averaged 1504 ± 405.61 items m−2, higher than other sea turtle nesting sites worldwide. There were no statistical differences in the concentration of microplastics at the sampled sites of Los Garzos Beach. However, the concentration of microplastics on this beach is higher at the midpoint of the falling tide (3520 ± 405.61 items m−2) and the top of the sea turtle nesting area (3840 ± 405.61 items m−2). We speculate that this debris could harm the nesting environment of hawksbill sea turtles in the region. While this study presents preliminary values for microplastics in an important hawksbill turtle nesting beach in Venezuela, it also serves as a baseline for long-term studies that can help determine the impact and sources of plastic pollution in sea turtle rookeries.

https://doi.org/10.3856/vol51-issue1-fulltext-2789

Surgical care and trauma patients capacity in Piura, Peru - Cross-sectional study
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García, Roxanna M.

; Shiraishi-Zapata, Carlos Javier

; Zúñiga Vallejos, Ricardo César

; Gil Chiroque, Dante Pool

; Oyanguren Maldonado, Mario Alejandro

; Paico Palacios, Juan Carlos

; Romero, Ebella Estela

; Villarreal Álamo, Aldo Humberto

; Castillo Tovar, Jaime Sergio

; Aguirre Uribe, Salomón Jesús

; Díaz Ruiz, Renato

; More Vilela, Yovanky Miluska

Colombian Journal of Anestesiology

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Mar 2023, Volume 51 Nº 1 elocation 30

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Los países de ingresos bajos y medianos tienen problemas en el acceso y la provisión de atención quirúrgica, lo cual ocasiona un alto número de fallecimientos y de personas con discapacidad. Objetivo: Estimar la capacidad para la atención quirúrgica y de pacientes traumatizados en los hospitales públicos en la región de Piura, Perú, un país de ingreso mediano. Métodos: En los hospitales públicos de la región peruana de Piura se aplicó una encuesta que combinaba las versiones en español de las encuestas PIPES e INTACT y de la herramienta de análisis situacional de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se evaluó la magnitud del evento mediante las diferencias absolutas entre las medianas de los puntajes calculados y pruebas bilaterales de Mann-Whitney según la ubicación geográfica y el nivel de complejidad hospitalaria. Resultados: Se evaluaron siete hospitales públicos que realizan cirugía en la región de Piura. Tres provincias (3/8) no contaban con instituciones sanitarias con complejidad de hospital. La mediana de los hospitales de las provincias periféricas tuvo tendencia a ser menor que la de la provincia capital en la INTACT (8,25 vs. 9,5, p = 0,04). Asimismo, se hallaron problemas de abastecimiento de agua (2/7), ausencia de incinerador (3/7), falta de funcionamiento permanente de tomógrafo (5/7) y problemas con el horario de funcionamiento de los bancos de sangre, ya que no funcionaban las 24 horas del día en 2 hospitales (2/7). Conclusiones: Se describe la alta desigualdad entre las provincias de la región en la capacidad de atención de trauma y varias carencias en la infraestructura sanitaria del sector público. Esta información es necesaria para desarrollar futura investigación de medición de capacidades en todos los establecimientos públicos y privados de la región peruana de Piura.

Abstract Introduction: Low and medium income countries face challenges in access and delivery of surgical care, resulting in a high number of deaths and disabled individuals. Objective: To estimate the capacity to provide surgical and trauma care in public hospitals in the Piura region, Perú, a middle income country. Methods: A survey was administered in public hospitals in the Peruvian region of Piura, which combined the Spanish versions of the PIPES and INTACT surveys, and the WHO situational analysis tool. The extent of the event was assessed based in the absolute differences between the medians of the scores estimated, and the Mann-Whitney bilateral tests, according to the geographical location and the level of hospital complexity. Results: Seven public hospitals that perform surgeries in the Piura region were assessed. Three provinces (3/8) did not have any complexity healthcare institutions. The average hospital in the peripheral provinces tended to be smaller than in the capital province in INTACT (8.25 vs. 9.5, p = 0.04). Additionally, water supply issues were identified (2/7), lack of incinerator (3/7), lack of uninterrupted availability of a CT-scanner (5/7) and problems with working hours; in other words, the blood banks in two hospitals were not open 24 hours. Conclusions: There is a significant inequality among the provinces in the region in terms of their trauma care capacities and several shortfalls in the public sector healthcare infrastructure. This information is required to conduct future research on capacity measurements in every public and private institution in the Peruvian region of Piura.

https://doi.org/10.5554/22562087.e1058

Factores predictores de mortalidad en pacientes con enfermedad coronaria y compromiso del tronco principal izquierdo
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Miranda-Arboleda, Andrés F.

; Aguilar-Molina, Oswaldo

; Cardona, Daniel

; García, Karen

; Uribe, Carlos E.

; Fernández-Cadavid, Andrés

; Rodríguez, Arturo E.

; Senior, Juan M.

Revista Colombiana de Cardiología

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Dez 2022, Volume 29 Nº 6 Páginas 629 - 639

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: involvement of the unprotected left main coronary artery (TPInp) in patients with coronary artery disease (CAD) leads to a high risk of cardiovascular events. Coronary artery bypass grafting (CABG) has been the standard of management; however, recent studies propose percutaneous coronary intervention (PCI) as an alternative treatment. Objective: to evaluate the in-hospital and follow-up outcomes of patients with compromised TPInp. Method: retrospective multicenter observational cohort study, we evaluated patients with CAD and TPI involvement. Death from any cause, nonfatal myocardial infarction, stroke, reoperation, and/or hospital readmission were assessed as a composite endpoint and individually during hospitaliza- tion and follow-up time. Results: 82 patients were included, mean age 71 ± 9.9 years; 35 received PCI, 31 CABG, and 16 medical management (MM). In-hospital mortality was 16%. In the mean follow-up of 12.3 months, mortality was 20%, rein- farction 6% and hospital readmission 4%. The incidence rate of death was 5.19 per 10,000 people/day for MM, 2.3 per 10,000 people/day for PCI, and 1.06 per 10,000 people/day for CABG; at follow-up, mortality was higher in the PCI group (HR 3.6; 95%CI 1.13-11.9; p = 0.02). Elevated heart rate on admission was associated with higher mortality (p < 0.05). Conclusion: TPInp involvement is associated with a high risk of death and presents with complex coronary anatomy.

Resumen: Introducción: el compromiso del tronco principal izquierdo no protegido (TPInp) en pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC) conlleva alto riesgo de eventos cardiovasculares. La cirugía de revascularización coronaria (CABG) ha sido el estándar de tratamiento; sin embargo, estudios recientes proponen la intervención coronaria percutánea (PCI) como alternativa. Objetivo: evaluar los desenlaces intrahospitalarios y durante el seguimiento del tratamiento de pacientes con compromiso del TPInp. Método: estudio observacional multicéntrico de cohorte retrospectivo, se evaluaron pacientes con EAC y afección del TPI. Muerte de cualquier causa, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular, reintervención y/o readmisión hospitalaria fueron valorados como un desenlace compuesto e individualmente durante la hospitalizacioì n y el tiempo de seguimiento. Resultados: se incluyeron 82 pacientes, con edad promedio 71 ± 9.9 años; 35 recibieron PCI, 31 CABG y 16 manejo meìdico (MM). La mortalidad intrahospitalaria fue del 16%. En el seguimiento medio de 12.3 meses la tasa de mortalidad fue del 20%, la de reinfarto del 6% y la de readmisioìn hospitalaria del 4%. La tasa de incidencia de muerte para MM fue 5.19 por 10.000 personas/diìa, para PCI de 2.3 por 10.000 personas/diìa y para CABG de 1.06 por 10.000 personas/diìa; en el seguimiento la mortalidad fue mayor en el grupo de PCI (HR: 3.6; IC 95% 1.13-11.9; p = 0.02). La frecuencia cardiaca elevada al ingreso se asocioì con mayor mortalidad (0.05). Conclusión: el compromiso del TPI se asocia con alto riesgo de muerte y se presenta con anatomiìa coronaria compleja.

https://doi.org/10.24875/rccar.22000023

Mental Health of People Under Isolation During the covm-19 Outbreak: An Exploratory Study Running head: Psychological health and isolation during COVID-19
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CASTAÑO DÍAZ, CARLOS MAURICIO

; BERRÍO GARCÍA, NATHALY

; ALBA-MARRUGO, MARIO ALEJANDRO

; SÁNCHEZ ESCUDERO, JUAN PABLO

; MARÍN-CORTÉS, ANDRES

; TUNGJITCHAROEN, WORAWACH

Revista Colombiana de Psicología

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Dez 2022, Volume 31 Nº 2 Páginas 27 - 43

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Realizamos un estudio exploratorio utilizando un cuestionario sobre siete temas acerca de cómo las personas reaccionaron a la pandemia del COVID-19 de 2020 con el objetivo de trazar un mapa de los síntomas y sentimientos relacionados con la salud mental y el aislamiento. En la encuesta participaron 1785 personas. Además, aplicamos dos escalas psicológicas para analizar la depresión y el estrés (prevalente en estudios anteriores). Encontramos que las personas aisladas durante la pandemia presentaban síntomas relacionados con trastornos disociativos, afectos negativos y síndrome de ansiedad. Además, la depresión y el estrés tuvieron una alta prevalencia en comparación con las tasas promedio indicadas por la Organización Mundial de la Salud y el Ministerio de Salud de Colombia. Los resultados indicaron una asociación entre la depresión, el estrés y ser diagnosticado previamente con un problema de salud mental y la situación laboral y financiera. Nuestros resultados ponen de relieve la necesidad de disenar programas de prevención e intervención para reducir las consecuencias negativas del aislamiento.

Abstract We conducted an exploratory study using a survey inquiring on seven topics on how people were reacting to the co-viD-19 pandemic of 2020 aiming to trace a map of symptoms and feelings related to mental health and isolation. 1785 people participated in the survey. Additionally, we applied two psychological scales to analyze depression and stress (prevalent in previous studies). We found that people in isolation during the pandemic presented symptoms related to dissociative disorders, negative affect, and anxiety syndrome. Also, depression and stress had a high prevalence compared to the average rates indicated by the World Health Organisation and the Colombian Ministry of Health. The results indicated an association between depression and stress and being previously diagnosed with a mental health problem, and job and financial situation. Our results highlight the need to design prevention and intervention programmes to reduce the negative consequences of isolation.

https://doi.org/10.15446/rcp.v31n2.89960 130 downloads

Recomendaciones en el abordaje del hematoma intracerebral espontáneo durante la internación
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Pigretti, Santiago G.

; Mirofsky, Matías

; García, Darío E.

; Issac, Cristian

; Valdez, Pascual

; Persi, Gabriel G.

; Mamani, Carlos E.

; Guyon, Jorgelina

; Álvarez, Héctor

; Montes, Mariana

; Daza Aramayo, José M.

; Iturrieta, Pablo

; Chaves, Hernán

; Sarmiento, Verónica

; Tumino, Leandro

; Domeniconi, Gustavo

; Castagna, Rosa

; Sabio, Rodrigo

; Videtta, Walter

; Ciarrocchi, Nicolás

; Lerman, Damián

; Dossi, Daiana E.

; Balian, Natalia R.

; Velasquez, Mariela A.

; Rufino Saravia, Gonzalo

; Alet, Matías J.

; Rodríguez Lucci, Federico

; Ciardi, Celina

; Pujol Lereis, Virginia

; Claverie, Santiago

; Casanova, Matías

; González, Leonardo

; Mónaco, Juan Manuel

; Cárdenas, Rolando E.

; Cirio, Juan José

; Arturi, Jessica

; Requejo, Flavio

; Plou, Pedro L.

; Orzuza, Gabriela

; Bonardo, Pablo

; Díaz, María Fernanda

; Payaslian, Silvio

; Andrade, María Gabriela

; Gomez Schneider, Maia M.

; Romano, Marina

; Colla Machado, Pedro

; Arroyo, José

; Arcondo, María Florencia

; Svampa, Silvana

; Armenteros, Cristhian

; Tejada Jacob, Virginia

; Zurrú, María Cristina

Medicina (Buenos Aires)

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Nov 2022, Volume 82 Supl. 4 Páginas 1 - 56

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El accidente cerebrovascular (ACV) constituye la principal causa de discapacidad de origen neuro- lógico en los adultos mayores a 40 años y la cuarta causa de muerte en Argentina. En los últimos diez años las publicaciones indexadas relacionadas al tratamiento del ACV isquémico fueron más numerosas que las de ACV hemorrágico. El objetivo de este material es proporcionar recomendaciones locales y actualiza- das del abordaje de pacientes con hematoma intraparenquimatoso espontáneo durante la internación. Para la redacción de este manuscrito se convocó a especialistas en esta enfermedad que conformaron grupos de trabajo. Se plantearon 10 tópicos centrales expresados como epidemiologia, atención inicial, imágenes, tratamiento de la presión arterial, reversión de antitrombóticos, indicación de cirugía, profilaxis anticonvulsivante, pronóstico, prevención de complicaciones y reinicio de antitrombóticos. De cada tópico se plantearon mediante preguntas PICO los interrogantes más frecuentes de la práctica diaria. Luego de una revisión sistemática de la literatura, se generaron recomendaciones evaluadas mediante sistema GRADE y consensuadas entre autores y pacientes.

Abstract Stroke is the leading cause of neurological disability in people over 40 years of age and the fourth leading cause of death in Argentina. In the last ten years, the indexed publications related to the treatment of ischemic stroke were more numerous than those of hemorrhagic stroke. The objective of this material is to provide local and updated recommendations for the management of patients with spontaneous intracere- bral hemorrhage during hospitalization. For the writing of this manuscript, diferent specialists were convened to form working groups. Ten central topics expressed as epidemiology, initial care, imaging, blood pressure treatment, reversal of antithrombotics, indication for surgery, seizure prophylaxis, prognosis, prevention of complications and resumption of antithrombotics were raised. For each topic, the most frequent questions of daily practice were raised through PICO questions. After a systematic review of the literature, recommendations were generated, evaluated using the GRADE system and agreed between authors and patients.

Taller de concordancia en la evaluación de imágenes capilaroscópicas
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Izaguirre, Pía

; Romanini, Félix Enrique

; Mamani, Marta

; Montoya, Sandra Fabiana

; Toibar, Javier

; Catalán Pellet, Santiago

; Sirera, Ana Irene

; Dueñas, Lelly

; Cucchiaro, Natalia

; Cousseau, Mario

; Orellana González, Carlos Alberto

; Yucra, Demelza

; Tralice, Elda Rossella

; Raschia, Alan Juan

; Molina, María Josefina

; Lencia, María Verónica

; Espasa, Gabriela Vanesa

; Linarez Martínez, Miguel Alex

; Castro Coello, Vanesa Viviana

; García, Aldo

; Velloso, María Sofía

; González, Paula Alejandra

; German, Noelia Fernanda

; Conti, Silvana

; Savy, Florencia

; Morbiducci, Julieta Silvana

; Rivero, Mariano

; Saavedra, Leandro José

; Sabelli, Mirtha Rosa

; Rebak, Jonathan Eliseo

; Rojas Tessel, Romina

; Sorrentino, Laura

; Gervasoni, Viviana Lorena

; Marcantoni, María Beatriz

; Gervilla de Cafrune, Ana Lía

; Got, Julio

; Sánchez, Gabriela

; Castorino, Gerardo

; García, Lucila

; Sansinanea, Pierina

; Tamborenea, María Natalia

Revista argentina de reumatología

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Out 2022, Volume 33 Nº 4 Páginas 223 - 227

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: la capilaroscopia es un método no invasivo que permite observar la microvasculatura en el área periungueal. Los resultados informados pueden ser altamente variables entre distintos observadores. A lo largo del tiempo surgieron métodos cuantitativos y semicuantitativos para mejorar la reproducibilidad. Objetivos: conocer el nivel de acuerdo intra e interobservador al informar los diferentes patrones capilaroscópicos en individuos con diferente nivel de entrenamiento. Materiales y métodos: estudio de corte transversal. Participaron médicos reumatólogos especialistas y en formación que habían realizado previamente un curso virtual de capacitación en capilaroscopia. Recibieron 40 imágenes capilaroscópicas proyectadas en una presentación de PowerPoint y debían responder a través de un cuestionario digital. Se evaluó la concordancia de respuestas intra e interobservador. Resultados: se encontró un alto nivel de concordancia global con un kappa 0,66 IC 95% (0,63-0,70) p<0,0000. También en otros grupos como reumatólogos en formación: kappa 0,65 IC 95% (0,60-0,71) p=0,0000, y médicos reumatólogos: kappa 0,67 IC 95% (0,62-0,72) p=0,0000. Conclusiones: el nivel de concordancia encontrado fue globalmente alto, independientemente del nivel de entrenamiento de los profesionales, y de ser o no reumatólogo. La concordancia fue superior cuando se comparó a quienes tenían más de 4 años de experiencia en la realización de videocapilaroscopia.

Abstract Introduction: videoapillaroscopy is a non-invasive method that allows the observation of the microvasculature in the periungual area. Reported results can be highly variable between different observers. Over time, quantitative and semi-quantitative methods emerged to improve reproducibility. Objetives: to know the level of intra and interobserver agreement when reporting the different capillaroscopic patterns in individuals with different levels of training. Materials and methods: cross section study. Specialist rheumatologists and those in training who had previously completed a virtual capillaroscopy training course participated. They received 40 capillaroscopic images projected in a PowerPoint presentation and had to issue their response through a digital questionnaire. Concordance of intra and interobserver responses was evaluated. Results: a high level of global agreement was found with a kappa 0.66 CI 95% (0.63-0.70) p<0.0000, also in other groups such as rheumatologists in training: kappa 0.65 CI 95% (0.60-0.71) p=0.0000, physicians rheumatologists: kappa 0.67 95% CI (0.62-0.72) p=0.0000. Conclusions: the level of agreement found was globally high, regardless of the level of training of the professionals, and whether or not they were a rheumatologist. Concordance was higher when compared to those who had more than 4 years of experience performing videocapillaroscopy.

https://doi.org/10.47196/rar.v33i4.709

10.

Hernia incisional gigante y oclusión intestinal, un reto médico-quirúrgico
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Maldonado García, Edwin Leopoldo

; Salgado García, Israel

; Martínez Reyes, Juan

; López Hernández, Carlos

; Moreno González, Gabriel

Acta médica Grupo Ángeles

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Set 2022, Volume 20 Nº 3 Páginas 272 - 274

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Resumen: Las hernias complejas con “pérdida de derecho a domicilio o dominio” son hernias gigantes con defectos crónicos de la pared; la separación de componentes es una de las técnicas que se utilizan en las hernias abdominales de gran tamaño. Se presenta el caso de paciente femenino de 86 años con hernia de 43 años de evolución con oclusión intestinal, por lo que se procedió a realizar laparotomía, anastomosis, adherenciolisis y separación de componente con colocación de malla. Su evolución fue favorable con seguimiento postoperatorio satisfactorio funcionalmente sin complicaciones. La literatura declara que la propia experiencia del cirujano es el factor pronóstico más importante para el resultado de la intervención quirúrgica.

Abstract: Complex hernias with “loss of domain” are giant hernias with chronic wall defects. The separation of components is one of the techniques used in large abdominal hernias. We present the case of an 86-year-old female with a 43-year-old hernia with intestinal occlusion, laparotomy, anastomosis, adherenciolosis, and component separation with mesh placement; her evolution was favorable with satisfactory postoperative follow-up functionally without complications. The literature declares the surgeon’s own experience to be the most important prognostic factor for the outcome of the surgical intervention.

https://doi.org/10.35366/105733

11.

Modelación hidráulica en Iber para prevención de inundaciones en la cuenca Tesechoacán
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Gutiérrez García, Jesús Valentín

; Rubiños Panta, Juan Enrique

; Fernández Reynoso, Demetrio Salvador

; Ramírez Ayala, Carlos

; Roblero Hidalgo, Rodrigo

; Gutiérrez García, Francisco Gerardo

; Romero Sánchez, Martín Enrique

Revista mexicana de ciencias forestales

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Jun 2022, Volume 13 Nº 71 Páginas 159 - 181

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Watershed modelling for hydraulic analysis is necessary to estimate or have information from hydrographs to be used as basic tools for studying floods in particular times or extreme events. In the present work, a 2D hydraulic modelling was carried out in Iber with data of the Hurricane Matthew event from September 26th to October 1st, 2010, seeking to identify and quantify the areas with a high risk of flooding in the Tesechoacán river basin, and providing some proposals that could reduce the impact for future events. Results show a surface area of 29 027.24 ha was flooded with tie rods up to 7.45 m. The areas with the largest runoff surface area are cultivated pasture and agriculture, representing 80.89 % of the total area. According to the generated hazard map, 33 localities were affected, with 56.9 % classified as highly hazardous areas. Due to the little information available, the validation of the model was carried out using the spatial comparison of the margins of the floodplain obtained in Iber with a SPOT 4 image (HRVIR 1), observing good agreement between the model and the satellite image. The following measures are proposed for flood control: dredging and the construction of marginal borders. This last concept was an option to consider because it reduces up to 71 % of the impact of floods in the Tesechoacán sub-basin.

Resumen La modelación de cuencas para el análisis hidráulico requiere estimar o contar con información de hidrogramas para utilizarlos como herramientas fundamentales para el estudio de inundaciones en épocas de crecidas o eventos extremos. En ese sentido, en el presente trabajo se realizó una modelación hidráulica 2D en Iber, con datos del huracán Matthew en el periodo del 26 de septiembre al 1 de octubre del 2010, para identificar y cuantificar las zonas con alta peligrosidad de inundación en la subcuenca Tesechoacán y, con ello, generar propuestas que ayuden a mitigar el impacto de acontecimiento futuros. Los resultados indicaron una superficie de 29 027.24 ha inundadas, con tirantes de hasta 7.45 m. También, se identificó que las zonas de mayor superficie con presencia de escurrimientos fueron las de pastizal cultivado y de agricultura, las cuales representaron 80.89 % del área total. En el mapa de peligrosidad, se observaron 33 localidades afectadas; de ellas, 56.9 % se catalogaron como zonas de peligrosidad alta. Debido a la poca información disponible, la validación del modelo se realizó mediante la comparación espacial de la llanura de inundación que se obtuvo en el modelo Iber, con una imagen SPOT 4 (HRVIR 1). El resultado fue una buena concordancia entre el modelo y la imagen de satélite. Finalmente, se propone para el control de inundaciones, el desazolve y la construcción de bordos marginales. Con base en la simulación realizada, la primera es una opción para disminuir hasta en 71 % el impacto de inundaciones en la subcuenca Tesechoacán.

https://doi.org/10.29298/rmcf.v13i71.1238 70 downloads

12.

Complicaciones de la esofagectomía por cáncer de esófago
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Nazario Dolz, Ana María

; Suárez Rodríguez, José Antonio

; Romero García, Lázaro Ibrahim

; Falcón Vilariño, Gilberto Carlos

; Matos Tamayo, Modesto Elmer

; Rodríguez Fernández, Zenén

Revista Cubana de Cirugía

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Jun 2022, Volume 61 Nº 2 elocation e1331

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Esophagectomy is one of the procedures with the highest postoperative morbidity in digestive cancer surgery. Objective: To describe the complications related to scheduled subtotal esophagectomy according to variables of interest. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out in the General Surgery Services at Saturnino Lora and Juan Bruno Zayas hospitals in Santiago de Cuba, from 2010 to 2019. The population consisted of 81 patients, out of which a random sample of 68 patients undergoing elective subtotal esophagectomy for esophageal cancer was selected. The variables investigated were presence of postoperative complications and type of surgical technique used. In addition, they were classified in grades according to Clavien-Dindo. Results: All the patients were operated by open technique by programmed subtotal esophagectomy, the resection by the Ivor-Lewis technique was performed in 69.2%. For all the surgical techniques used, atelectasis (39.7%) prevailed as a postsurgical complication, and among the infectious complications, pneumonia prevailed in 30 patients (44.1%), while for non-infectious surgical complications, pneumothorax was mostly incidental for 25.0%. The highest number of complications was in Clavien-Dindo grade II. Conclusions: The presence of post-surgical complications of the disease is notable, corresponding to what is reflected in the medical literature. There was significant relationship between the presence of smoking, chronic obstructive pulmonary disease and thoracotomy with some of the complications found.

RESUMEN Introducción: La esofagectomía es uno de los procedimientos con más alta morbilidad posoperatoria en cirugía oncológica digestiva. Objetivo: Describir las complicaciones relacionadas con la esofagectomía subtotal programada según variables de interés. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal en los Servicios de Cirugía General de los hospitales “Saturnino Lora” y “Juan Bruno Zayas” de Santiago de Cuba, desde 2010 hasta 2019. La población estuvo conformada por 81 pacientes, de la cual se reclutó una muestra aleatoria de 68 enfermos sometidos a esofagectomía subtotal programada por cáncer de esófago. Fueron investigadas las siguientes variables: presencia de complicaciones posoperatorias y tipo de técnica quirúrgica utilizada. Además, se clasificaron en grados según Dindo Clavien. Resultados: Todos los enfermos fueron operados por técnica abierta mediante esofagectomía subtotal programada, donde la resección mediante la técnica de Ivor-Lewis se realizó en el 69,2 %. Para todas las técnicas quirúrgicas empleadas predominó la atelectasia (39,7 %) como complicación posquirúrgica, y entre las infecciosas la neumonía en 30 enfermos (44,1 %), mientras que para las complicaciones quirúrgicas no infecciosas el neumotórax fue mayormente incidente, para el 25,0 %. El mayor número de complicaciones se ubicó en el grado II de Dindo Clavien. Conclusiones: La presencia de complicaciones posquirúrgicas de la enfermedad es notable, en correspondencia a lo reflejado por la literatura médica. Existió relación significativa entre la presencia del hábito de fumar, de enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la de toracotomía con algunas de las complicaciones encontradas.

13.

Reactivación de brucelosis en paciente receptor de trasplante hematopoyético autólogo: reporte de caso
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Jaime Fagundo, Juan Carlos

; Roque García, Wilfredo

; Quintero Sierra, Yamilé

; Valdés Cabrera, Francisco

; Castellanos Hernández, Leónides

Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia

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Jun 2022, Volume 38 Nº 2 elocation e1575

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Brucellosis is the most frequent zoonosis, produced by the genus brucella, which affects several species of mammals, including human beings. It is transmitted to persons by direct contact with infected animals, by their excreta or by ingestion of unpasteurized products. In recent years, an increase has been described in immunocompromised patients. Objectives: To describe the reactivation of brucellosis in a hematopoietic transplant recipient patient, its course and management. Case presentation: A patient with Hodgkin's lymphoma and a history of brucellosis is presented; that she received a myeloablative autologous hematopoietic transplant. After haematological recovery, she started with symptoms of fever, diaphoresis, joint pain and hepato-splenomegaly. She was diagnosed with brucellosis, so treatment with doxycycline and rifampin was started, which eliminated the symptoms and made the evolutionary tests negative. Conclusions: Brucellosis can be asymptomatic for months or years and after immunosuppression it can be reactivated in transplanted patients. Suspicion and prompt treatment can bring about a cure and avoid complications.

RESUMEN Introducción: La brucelosis es la zoonosis más frecuente, producida por el género brucella, que afecta a varias especies de mamíferos y dentro de ellos a los humanos. Se transmite al hombre por contacto directo con los animales infectados, por sus excretas o por la ingestión de productos no pasteurizados. En los últimos años se ha descrito un incremento de la enfermedad en los pacientes inmunocomprometidos. Objetivo: Describir la reactivación de la brucelosis en paciente receptor de un trasplante hematopoyético, su curso y manejo. Presentación de caso: Se presenta una paciente con linfoma de Hodgkin y antecedentes de brucelosis que recibió un trasplante hematopoyético autólogo mieloablativo. Después de la recuperación hematológica, inició con cuadro de fiebre, diaforesis, dolores articulares y hepato-esplenomegalia. Se le diagnosticó brucelosis, por lo que se inició tratamiento con doxiciclina y rifampicina, con lo que se logró la eliminación de los síntomas y la negativización de las pruebas evolutivas. Conclusiones: La brucelosis puede mantenerse meses o años asintomática y reactivarse después de la inmunosupresión en los pacientes trasplantados. Su sospecha y rápido tratamiento puede lograr la curación y evitar complicaciones.

14.

Fijación de precios en empresa avícola utilizando el método de márgenes de ganancia
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Muñoz Briones, Juan Carlos

; Crespo García, Marjorie Katherine

Conrado

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Jun 2022, Volume 18 Nº 86 Páginas 118 - 124

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT In the last decade it has been possible to envision that Ecuadorian poultry farming has had an important development, leaving behind economic problems and the presence of adverse natural phenomena typical of our country, likewise this industry has been and is the protagonist of job creation and wealth, becoming a variable and an important part of the agricultural Gross Domestic Product. The research presented has the objective of determining the price setting based on the profit margin, allowing it to be above market levels and its economic results are sufficiently acceptable, so much so that the BALMAR organization can survive and expand in the poultry sector. As important results of the poultry company, it was obtained that the product with the highest sale price is the Balanced Pick-Posture (20-55 weeks) at $ 58.32. The product that is most in demand is the Balanced Posture (from 55 weeks onwards) with a quantity of 94,637 quintals. With a profit margin of 40% for each product that is sold, the company Asociación de Pequeños Poultry Farmers BALMAR presented a different sale price for each product.

RESUMEN En la última década se ha podido avizorar que la avicultura ecuatoriana ha tenido un importante desarrollo, quedando por detrás los problemas económicos y la presencia de fenómenos naturales adversos propios de nuestro país, así mismo esta industria ha sido y es protagonista de generación de empleo y riqueza, convirtiéndose en una variable y parte importante del Producto Interno Bruto agrícola. La investigación presentada tiene el objetivo de determinar la fijación de precios basado en el margen de ganancia permitiendo estar sobre los niveles del mercado y sus resultados económicos sean lo suficientemente aceptables, tanto que la organización BALMAR pueda sobrevivir y expandirse en el sector avícola. Como resultados importantes de la empresa avícola se obtuvo que el producto con mayor precio de venta es el Balanceado Pick-Postura (20-55 semanas) a $58,32. El producto que es más demandado es el Balanceado Postura (de 55 semanas en adelante) con una cantidad de 94.637 quintales. Con un margen de ganancia del 40% por cada producto que se vende, la empresa Asociación de Pequeños Avicultores BALMAR presentó precio de venta diferente para cada producto.

15.

Evaluación del estado emocional de personas con diabetes mellitus en la práctica ambulatoria
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Vera, Olguita

; Escobar, Olga

; Álvarez, Adriana

; Alzueta, Guillermo

; Bauchi, Juan Carlos

; Blanco, Alcira

; Brizuela, Mónica

; Dieuzeide, Guillermo

; García, Teresita

; Mascaró, Patricia

; Omar, María

; Oviedo, Cristina

; Sarli, María Judith

Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes

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Mai 2022, Volume 56 Supl. 1 Páginas 19 - 22

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Resumen La aparición de una enfermedad crónica, como la diabetes mellitus (DM), pone a prueba la respuesta del universo físico y psíquico de un individuo. Como objetivo general, se propone evaluar el estado emocional de las personas con DM en la consulta ambulatoria. Como objetivo particular, detectar y monitorear las necesidades psicológicas que deben formar parte integral del cuidado de la DM mediante el uso de métodos validados. El cuestionario WHO-5 se incluye como índice de bienestar general, el PAID-5 revela la existencia de una posible angustia emocional vinculada a la enfermedad, y el PHQ-9 como índice de depresión. Ante esta situación, el Comité de Aspectos Psicosociales recomienda explorar estos aspectos para optimizar el control y el tratamiento de la enfermedad, proponiendo estas herramientas para que el equipo de salud las emplee en la detección y el reconocimiento del estado emocional de las personas con DM.

Abstract Occurrence of a chronic disease, such as diabetes, prove the response of the physical and psychic universe of individuals. As a general objective, is proposed to evaluate emotional state of people with diabetes in the outpatient clinic. As principal objective, detection and monitoring the psychological needs should be a main part of diabetes care, using validated tools to evaluate this aspect. WHO-5 questionnaire is included as an index of general well-being, PAID-5, reveals the existence of a possible emotional distress linked to disease, and PHQ-9 is used as an index of depression.

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